风湿性心脏病,这一与风湿热密切相关的心脏疾病,如同隐匿在身体中的“沉默杀手”,悄然威胁着人们的健康。
风湿性心脏病主要是由于风湿热活动累及心脏瓣膜而引发的病变,在过去,它曾是常见的心脏病类型之一,随着医疗水平的提升,发病率虽有所下降,但依然不容小觑。
风湿热通常在链球菌感染后,如扁桃体炎、猩红热等,人体免疫系统在清除链球菌的过程中,产生了异常的免疫反应,进而攻击自身心脏瓣膜等组织,导致瓣膜增厚、粘连、狭窄或关闭不全。

早期,风湿性心脏病患者可能并无明显症状,或者仅有一些轻微的不适,如活动后心慌、气短等,容易被忽视,随着病情的进展,症状会逐渐加重,心脏瓣膜的病变会影响心脏的正常泵血功能,导致血液在心脏内的流动出现紊乱,二尖瓣狭窄时,血液从左心房流向左心室受阻,左心房压力升高,进而引发肺淤血,患者会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,严重时,还可能导致心律失常、心力衰竭等严重后果,危及生命。
对于风湿性心脏病的诊断,放射科检查起着重要作用,胸部 X 光片可以显示心脏的大小、形态以及肺部的情况,心脏增大、肺动脉段突出等表现可能提示心脏存在病变,心脏超声检查更是诊断风湿性心脏病的关键手段,它能够清晰地显示心脏瓣膜的形态、结构及活动情况,准确判断瓣膜狭窄或关闭不全的程度,为病情评估和治疗方案的制定提供重要依据。
预防风湿性心脏病的关键在于预防风湿热的发生,加强锻炼,增强体质,提高机体免疫力,可有效减少链球菌感染的机会,对于儿童和青少年,积极治疗扁桃体炎、猩红热等链球菌感染性疾病至关重要,可以使用青霉素等抗生素进行规范治疗,防止病情迁延不愈引发风湿热。
一旦确诊为风湿性心脏病,患者需要积极配合治疗,根据病情的严重程度,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等,药物治疗主要用于控制心力衰竭、心律失常等并发症,缓解症状,而对于严重的瓣膜病变,手术治疗如瓣膜置换术等则可能是改善心脏功能、提高生活质量、延长生命的有效手段。
风湿性心脏病虽然可怕,但只要我们提高认识,做好预防,早期诊断并积极治疗,就能够有效地控制病情,减少其对健康的危害,让心脏重新恢复健康的律动。


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