痛风,这个看似陌生却逐渐走入大众视野的疾病,正悄然影响着许多人的生活质量,作为医院放射科医生,我在日常工作中时常接触到因痛风前来检查的患者,对其有了更为深刻的认识。
痛风,主要是由于体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少,导致血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织所引起的一种疾病,其发作起来,关节疼痛往往十分剧烈,令人难以忍受。
在放射科的影像检查中,我们可以清晰地看到痛风患者关节处的一些特征性表现,早期,关节周围软组织可能会出现肿胀,密度略高于正常组织,随着病情发展,尿酸盐结晶不断沉积,在关节软骨、滑膜、韧带等部位逐渐形成痛风石,这些痛风石在 X 光片上表现为关节周围的高密度影,边界相对清晰,在 CT 图像上,痛风石则显示得更为精准,能够清晰地呈现其大小、形态及位置,而磁共振成像(MRI)对于早期痛风的诊断更为敏感,它可以发现关节周围软组织内细微的炎症改变,以及骨髓内的水肿情况,为临床诊断和治疗提供重要依据。
痛风的发作常常毫无预兆,多在夜间突然起病,受累关节剧痛、红肿热痛明显,最常见于第一跖趾关节,也就是大脚趾根部的关节,患者常常因疼痛而惊醒,疼痛程度犹如刀割、火烧一般,活动关节时疼痛会加剧,除了关节症状外,长期痛风还可能累及肾脏,导致痛风性肾病,甚至发展为肾衰竭。

痛风的发病与多种因素有关,饮食方面,高嘌呤食物的大量摄入是重要诱因之一,如动物内脏、海鲜、啤酒等,肥胖、长期饮酒、高血压、高血脂、糖尿病等也会增加痛风发作的风险。
对于痛风患者,早期诊断和规范治疗至关重要,在放射科检查明确病情后,临床医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,治疗不仅包括缓解关节疼痛的药物,如非甾体抗炎药、糖皮质激素等,还需要使用降尿酸药物,将血尿酸水平控制在理想范围,以减少痛风石的形成和关节损伤,患者自身也需要严格调整饮食结构,控制体重,戒烟限酒,适当运动,保持良好的生活习惯。
痛风虽不是绝症,但如果忽视它,任由其发展,将会给患者带来极大的痛苦和健康隐患,希望大家都能关注自己的身体,了解痛风相关知识,做到早预防、早发现、早治疗,远离痛风的困扰,拥有健康的关节和美好的生活。


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