胃食管反流病,这一悄然影响着众多人生活质量的疾病,正逐渐走进大众的视野,它虽不像一些重大疾病那般令人闻之色变,但其带来的不适却如影随形,给患者的日常生活带来诸多困扰。
胃食管反流病,就是胃内容物反流至食管甚至口腔等部位,从而引发一系列症状的疾病,其主要症状包括烧心、反流,部分患者还会出现胸痛、吞咽困难、咳嗽、哮喘等食管外症状,烧心,就像有一团火在胸口燃烧,常常在进食后或平卧时发作,让人坐立不安;反流则是感觉有酸水或食物反流到口腔,那种酸涩的味道实在不好受,而胸痛症状容易被误诊为心脏病,给患者带来不必要的恐慌;食管外症状更是容易被忽视,比如咳嗽、哮喘等,往往被当作呼吸系统疾病来治疗,却忽略了胃食管反流病这个根源。

胃食管反流病的发病机制较为复杂,食管下括约肌功能障碍是关键因素之一,当食管下括约肌松弛时,胃内容物就容易反流至食管,食管清除能力降低、食管黏膜防御功能减弱以及胃排空延迟等也都在发病过程中起着重要作用,不良的生活方式,如暴饮暴食、过度饮酒、吸烟、长期高脂饮食等,以及某些药物的使用,都可能诱发或加重胃食管反流病,肥胖人群由于腹部压力增加,也更容易患上此病。
对于胃食管反流病的诊断,不能仅仅依靠症状,虽然典型的烧心和反流症状具有一定的提示作用,但确诊还需要借助一些检查手段,胃镜检查可以直接观察食管黏膜的情况,查看是否有破损、炎症等;24小时食管pH监测则能准确记录食管内pH值的变化,明确反流的频率和时间;食管压力测定有助于了解食管下括约肌等的功能状态。
一旦确诊为胃食管反流病,治疗就显得尤为重要,改变生活方式是基础,比如抬高床头、避免睡前吃东西、减轻体重等,药物治疗方面,常用的有质子泵抑制剂,它能有效抑制胃酸分泌,缓解烧心等症状;促胃肠动力药可以增强食管下括约肌压力,促进胃排空,减少反流,对于病情较为严重、药物治疗效果不佳的患者,可能需要考虑手术治疗。
胃食管反流病虽不是绝症,但如果不加以重视和治疗,长期的反流可能会导致食管黏膜糜烂、溃疡,甚至引发 Barrett 食管等并发症,增加食管癌的发生风险,当出现相关症状时,应及时就医,积极治疗,改善生活方式,让胃食管反流病不再成为生活的“绊脚石”,重新找回健康舒适的生活。


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